Relu et validé par Anne-Marie Eugène (Médecin du Travail) · Mis à jour le 30/06/2026
Le dosage urinaire du Cadmium se mesure par gramme de créatinine pour corriger l’effet de dilution de l’urine. La créatinine est une molécule éliminée de façon relativement régulière dans les urines. En rapportant la concentration de Cadmium à celle de créatinine, on obtient une mesure plus fiable, moins dépendante de la quantité d’eau consommée avant le prélèvement.
L’urine varie énormément en concentration selon l’hydratation : une urine très diluée donnera un résultat bas de Cadmium, une urine concentrée donnera un résultat haut, même si l’exposition réelle est identique. La créatinine, produite par les muscles puis éliminée dans les urines, sert donc de repère pour tenir compte de cette dilution.
En divisant par la créatinine, exprimée en grammes, on « normalise » le résultat. Ce ratio, noté en µg/g de créatinine, facilite la comparaison des résultats entre différents prélèvements, en limitant l’effet du degré d’hydratation le jour du prélèvement.
La Haute Autorité de Santé définit des valeurs de référence selon l’âge :
La charge corporelle de Cadmium est considérée comme trop élevée lorsque deux dosages urinaires successifs, réalisés à quelques semaines d’intervalle, indiquent une concentration supérieure à la valeur de référence pour l’âge.
Il n’y a un risque d’effet sur la santé que lorsque la concentration urinaire de Cadmium dépasse 1 µg/g de créatinine, quel que soit l’âge. Dans ce cas, le médecin peut rechercher une atteinte rénale, une carence en fer, calcium ou zinc, et, selon l’âge ou le profil de la personne, une déminéralisation osseuse.
Le prélèvement doit être réalisé avec soin, car une contamination extérieure peut altérer le résultat. La correction par la créatinine ne corrige pas une contamination du prélèvement : elle sert à standardiser l’interprétation en tenant compte de la dilution des urines.
Depuis le 16 juin 2026, ce dosage est remboursable en laboratoire de ville, sur prescription médicale, pour les personnes concernées par les indications prévues. Il est pris en charge à 60 % par l’Assurance maladie, avec une participation forfaitaire de 2 euros à la charge du patient.
Ces informations ne remplacent pas un avis médical. Consultez votre médecin pour interpréter vos résultats biologiques.
Pour approfondir, consultez notre guide Cadmium : la Sécurité sociale rembourse les dosages sanguins et urinaires depuis le 16 juin 2026.