Pour savoir si vous avez accumulé du Cadmium au fil des années, c'est le dosage dans les urines, appelé cadmiurie, qui compte : c'est l'examen recommandé en première intention par la HAS. Le dosage dans le sang, appelé cadmiémie, reflète surtout une exposition récente, notamment au cours des derniers mois ; il s'utilise en complément du dosage urinaire. Si vous avez déjà un résultat sanguin, la HAS publie des valeurs de référence selon l'âge et le tabac, qui permettent de situer ce résultat dans la population sans constituer un seuil de danger.
Le Cadmium est un métal lourd qui s'accumule lentement dans l'organisme, sans symptôme visible. Bonne nouvelle : il existe un parcours médical clair pour comprendre quel examen demander, comment l'obtenir et à qui en parler. Voyons cela simplement, étape par étape.
Sang ou urines : quel test pour quelle question ?
Quand on parle de « doser le Cadmium », il s'agit en réalité de deux examens distincts, qui ne disent pas la même chose.
Le dosage sanguin est un instantané : il renseigne sur ce que vous avez absorbé ces derniers mois (source INRS). Imaginez un thermostat qui mesure la température de la semaine, pas celle de l'hiver. Il est utile pour repérer une exposition récente — un nouveau poste en fonderie, un déménagement dans une zone contaminée.
Le dosage urinaire est l'indicateur de référence pour l'exposition sur le long terme : selon l'INRS, c'est le premier examen à prescrire pour évaluer l'imprégnation chronique. Le Cadmium que vos reins éliminent lentement dans les urines reflète ce qui s'est accumulé au fil des années.
Les résultats urinaires sont exprimés « par gramme de créatinine », une correction qui neutralise le fait que les urines sont plus ou moins diluées selon les personnes ; votre médecin fait cette lecture pour vous. Pour comprendre comment le Cadmium entre dans l'organisme au quotidien, voyez notre article : Cadmium et exposition au quotidien.
Peut-on faire le test sans ordonnance ?
Dans certains laboratoires, oui. Le dosage du Cadmium peut être demandé sans ordonnance, mais il reste alors généralement à votre charge. Le prix et les conditions de prise en charge sont détaillés dans notre article consacré au prix et au remboursement du dosage du Cadmium.
Avec ou sans ordonnance, c'est en priorité le dosage urinaire qu'il faut demander pour évaluer une exposition accumulée au fil des années. Le dosage sanguin peut être utilisé en complément lorsqu'il faut rechercher une exposition plus récente.
Passer par votre médecin traitant permet surtout d'évaluer si le dosage est utile dans votre situation et de préparer l'interprétation du résultat. Pour organiser cet échange, consultez notre guide : comment parler du dosage du Cadmium à son médecin.
Pour trouver un laboratoire et connaître les questions à poser avant de vous déplacer, consultez également notre guide : où faire un test de Cadmium près de chez vous ?
Qui est concerné par le dépistage du Cadmium ?
Certaines situations justifient d'y penser plus qu'une autre :
- les personnes résidant sur un site aux sols contaminés (dès 0,5 mg de Cadmium/kg de terre sèche, selon la HAS) ;
- les fumeurs et ex-fumeurs (le tabac augmente nettement les niveaux urinaires de Cadmium) ;
- les enfants de moins de 7 ans vivant dans des zones à risque ;
- les femmes ménopausées avec des facteurs de risque osseux ;
- les travailleurs exposés professionnellement (fonderies, batteries, pigments) et les retraités de ces secteurs ;
- toute personne qui le souhaite, après discussion avec son médecin.
Certaines populations font l'objet d'une attention particulière : les enfants et les femmes enceintes, pour lesquels nous avons des articles dédiés.
Vous avez un résultat sanguin : quelles valeurs de référence ?
Le dosage sanguin ne possède pas de seuil sanitaire permettant, à lui seul, de conclure à un risque pour la santé. La HAS publie néanmoins des valeurs d'imprégnation populationnelle : elles permettent de comparer un résultat aux valeurs observées dans la population générale.
| Population | Cadmium dans le sang (µg/L) |
|---|---|
| Enfants de moins de 12 ans | 0,2 |
| Enfants de 12 à 17 ans | 0,4 |
| Adultes n'ayant jamais fumé | 0,5 |
| Adultes ex-fumeurs | 0,8 |
| Adultes fumeurs actifs | 2 |
Source : Haute Autorité de santé, 2024 — Annexe 6, valeurs de référence pour l'interprétation de la cadmiémie.
Comment lire ces chiffres ? Ils correspondent au niveau sous lequel se situent 95 % des personnes de la même catégorie. Un résultat supérieur indique une exposition récente plus élevée que celle observée dans cette population. Il ne signifie pas, à lui seul, qu'un effet sur la santé est présent.
La HAS précise qu'il n'existe pas de valeur de référence sanitaire pour le Cadmium dans le sang. Pour évaluer l'exposition accumulée au fil des années, le dosage urinaire reste donc l'examen de référence.
Le dosage urinaire : ce qu'il mesure et comment lire le résultat
Le dosage urinaire mesure l'imprégnation accumulée au fil des années ; le résultat est rapporté à la créatinine afin de tenir compte de la dilution des urines. Pour comprendre les valeurs selon l'âge et lire votre compte rendu, consultez notre guide pour comprendre votre résultat urinaire et les valeurs de référence.
Comment se faire tester concrètement ?
Votre médecin généraliste peut prescrire ce bilan. Un simple prélèvement sanguin et/ou un recueil d'urines suffisent ; l'analyse est réalisée en laboratoire de biologie médicale de ville. Le prélèvement doit être fait dans de bonnes conditions, car une contamination extérieure peut fausser le résultat.
Pour trouver un laboratoire près de chez vous, avec ou sans ordonnance, voyez notre guide pratique : où faire un test de Cadmium près de chez vous ?
Le test est-il remboursé ?
Depuis le 16 juin 2026, le dosage du Cadmium (sang ou urines) réalisé en laboratoire de biologie médicale de ville est pris en charge par l'Assurance maladie : l'acte est tarifé à 27,50 euros, remboursé à 60 % par l'Assurance maladie et à 40 % par les complémentaires santé. Pour le détail des conditions et de la prescription, voyez notre article dédié : Cadmium : la Sécurité sociale rembourse les dosages.
Quels effets le Cadmium peut-il avoir sur la santé ?
À forte imprégnation et sur le long terme, le Cadmium concerne principalement les reins et, indirectement, les os : c'est la raison pour laquelle on surveille l'imprégnation. Les niveaux habituels en France sont sans commune mesure avec les intoxications historiques. Pour les mécanismes en détail, voyez nos articles : pourquoi les reins sont le premier organe touché et les signes d'une exposition chronique.
Vous avez déjà votre résultat ? Pour comprendre les valeurs de référence selon l'âge, ce que signifie un dépassement et ce que vous pouvez faire, consultez notre guide dédié : cadmium urinaire élevé : que faire après un résultat ?
FAQ
Faut-il être à jeun pour le prélèvement ?
Pour le dosage sanguin, être à jeun n'est généralement pas indispensable. Pour les urines, on recommande souvent les premières urines du matin. Votre laboratoire vous donnera les consignes précises à la prise de rendez-vous.
Les enfants peuvent-ils aussi passer ce test ?
Oui. La HAS recommande même un dépistage prioritaire pour les enfants de moins de 7 ans vivant sur des sites à sols contaminés. Les valeurs de référence sont adaptées à l'âge. En cas de doute, parlez-en au pédiatre ou au médecin traitant de votre enfant.
Sources
- Haute Autorité de santé (HAS) — Dépistage, prise en charge et suivi des personnes potentiellement surexposées au cadmium (juillet 2024)
- INRS — Base Biotox : Cadmium urinaire
- INRS — Base Biotox : Cadmium sanguin
- INERIS — Portail Substances Chimiques : Cadmium (février 2024)
- Santé publique France — Étude Esteban : imprégnation de la population par le Cadmium (juillet 2021)
- Anses — Cadmium : réduire son exposition (mars 2026)
Ces informations sont générales et ne remplacent pas un avis médical. En cas de doute sur votre exposition au Cadmium, consultez votre médecin traitant.